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耳鼻咽喉头颈外科第四届胶东国际肿 [复制链接]

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5月11日,医院与英国皇家医学会、医院、欧洲EUSOMA标准乳腺中心共同举办的“第四届胶东国际肿瘤论坛暨医院血液肿瘤论坛”在烟台万达文华酒店隆重召开。我院副院长宋西成教授主持大会开幕式,医院*委书记、院长杨*教授致欢迎辞,在讲话中特别感谢英国皇家医学会生物学会、大英帝国勋章获得者姜文国院士长期以来对我院的真诚帮助和指导,感谢欧洲乳腺学会主席RobertEMansel教授、英国皇家医学会外科分会主席AmeetAPatel教授、欧洲乳腺学会理事长LorenzaMarotti教授,以及英国皇家医学会和欧洲EUSOMA标准乳腺中心的大力支持,感谢医院周道斌教授及其专家团队,以及其他在座的来自国内外的专家们多年来给予指导和帮助;烟台市人民*府副秘书长董锐讲话并预祝本次大会圆满成功;随后,烟台市卫生与健康委员会包信勇主任、杨*院长、姜文国院士、RobertEMansel教授、LorenzaMarotti教授、乳腺科朱世光主任共同启动欧洲EUSOMA标准乳腺中心认证仪式。下午14个分会场相继开始。主会场开幕式后,耳鼻咽喉头颈外科第四届胶东国际肿瘤论坛暨国家级继续医学教育会议,在万达文华酒店宴会厅(三)正式拉开帷幕,来自国内外近人参加了会议。

耳鼻咽喉头颈外科会议召开

5月11日下午13时30分,由医院副院长、耳鼻咽喉头颈外科主任宋西成教授主持耳鼻咽喉科分会场开幕式,宋西成教授代表烟台市医学会耳鼻咽喉头颈外科分会、医院、烟台毓璜顶耳鼻咽喉头颈外科向参加本次会议的各级领导、专家学者及各位同道表示最诚挚的欢迎,向会议的召开表示热烈的祝贺!

参加本次会议的嘉宾有英国皇家医学会生物学会、大英帝国勋章获得者姜文国院士、中华医学杂志社魏均民社长、北京医院刘明波教授、哈医医院副院长刘鸣教授、医院医院副院长雷文斌教授、中医院内镜科主任倪晓光教授、医院王启荣教授、医院肖水芳教授、首都医院王振霖教授、医院雷大鹏教授、医院青岛院区刘大昱教授、袁英教授、医院姜彦教授、李薇教授、医院耳鼻咽喉头颈外科主任吕怀庆教授、医院王惠忠教授、医院张仁贤教授、医院张恩东院长、医院李秀国教授、医院吴允刚教授、医院李武杰教授、医院徐建华教授、医院甲状腺外科郑海涛教授、滨医附院刘亭彦教授、解放*医院刘洪教授、医院王贵胜副院长、医院于*教授、医院高举教授、医院周明教授以及来自国内及烟台市各县市区的同道。

英国卡迪夫大学医学院、英国皇家医学会生物学会姜文国院士致辞,恭贺我科宋西成副院长获得山东省科技进步奖一等奖,取得烟台医学奖项历史性突破,对医院和耳鼻咽喉科取得的成绩表示祝贺;医院耳鼻咽喉头颈外科主任王启荣教授代表山东省耳鼻咽喉科医学会讲话,哈尔滨医院医院副院长、耳鼻咽喉科主任刘鸣教授代表中华医学会头颈学组讲话,祝贺大会顺利召开。

本次会议包含18个专题讲座、2个卫星会、1个圆桌讨论,会议内容丰富,安排紧凑,国际国内大咖云集,共同分享前沿的医学技术和理念。

第一阶段

主持人:

医院张庆泉教授

医院张仁贤教授

01

英国皇家医学会姜文国院士的报告题目是“甲状腺癌的骨转移”,对不同分化类型的甲状腺癌转移机制,对其骨转移进行了深入探讨。

02

哈医医院副院长刘鸣教授报告题目是“声门上型喉癌的治疗策略”,对声门上型喉癌外科手术原则、手术适应症,以及显微镜下激光切除会厌癌分型术式选择及术中注意要点,喉癌综合治疗作了深入阐述。

03

医院耳鼻咽喉头颈外科主任王启荣教授,题目是“人工耳蜗植入新进展”,介绍人工耳蜗适用症条件扩展情况、人工耳蜗切口的演变、柔手术概念、以及听力康复的经验。

04

医院医院副院长雷文斌教授做了题为“喉癌术后残留或原位复发CO2激光挽救性治疗的探索”的报告,介绍了喉癌的挽救性手术的哲学思维、不同类型咽喉癌复发的术式选择、以及CO2激光切除原位复发、残留病灶的多个案例手术经验。

卫星会

主持人:医院李武杰教授

医院李薇教授,报告题目是“异种脱细胞真皮基质在头颈肿瘤切除后应用体会”,介绍了喉、下咽癌的综合治疗策略、以及肿瘤切除术后修复的体会、修复膜运用的体会。

第二阶段

主持人:

医院栾建刚教授

医院吴允刚教授

01

北京医院海南分院耳鼻咽喉头颈外科主任刘明波教授做了题目为“甲状腺肿瘤的治疗策略及并发症处理”的学术报告,介绍了甲状腺肿瘤手术和非手术治疗原则,切口和引流管切口的选择、内镜甲状腺手术、机器人和5G技术应用。

02

中医院内镜科主任倪晓光教授,题目是“电子喉镜+NBI在下咽癌和喉癌诊断中的应用”,介绍了窄带成像技术的原理,电子喉镜+NBI在喉癌、下咽癌的诊断和确定肿瘤范围的应用,并着重强调规范化操作。

03

医院耳鼻咽喉头颈外科常务副主任雷大鹏教授,题目是“喉癌的手术治疗”,重点介绍了喉癌的手术治疗原则和方式,喉功能保留的要点,喉癌的入路选择及喉功能修复方法。

04

医院青岛院区耳鼻咽喉头颈外科常务副主任刘大昱教授,题目是“下咽癌的手术治疗探讨”,重点介绍了下咽的应用解剖,下咽癌的手术原则,梨状窝癌的手术入路选择及咽喉功能修复方法,以及环后癌、下咽后壁癌发病特点和手术原则。

05

医院耳鼻咽喉头颈外科主任吕怀庆教授,题目是“WFS-1基因突变导致耳聋家系的基因筛查及突变分析”。介绍临沂地区耳聋家系,共六代,位家庭成员,其中26位家庭成员患有耳聋,通过外显子测序技术发现新的致病基因位点,该位点的发现丰富了耳聋基因家系谱。

卫星会

主持人:医院张杰教授

医院副院长、耳鼻咽喉头颈外科主任宋西成教授,题目是“慢性鼻窦炎患者肺功能异常相关因素探讨”。重点介绍了慢性鼻窦炎围术期下气道功能异常患者的肺功能评估,并提出规范的术前药物干预可有效改善慢性鼻窦炎患者的肺功能,减少围术期气道不良事件的发生。医院牵头下,我院耳鼻咽喉头颈外科积极参与筹备制定《耳鼻咽喉头颈外科围术期气道管理专家共识》,同时与比利时根特大学上气道实验室负责人、德国科学院院士ClausBachert教授签订科研合作协议,围绕上下气道相关发病机制展开广泛合作。

第三阶段(5-12)

主持人:

医院姜彦教授

医院张恩东教授

01

中华医学杂志社魏均民社长,题目是“新时代医学科技期刊的使命与担当”,分享了中国科技期刊历史、发展、交流平台、规范诊疗行为、教育功能、高效的知识服务体系。

02

医院肖水芳教授,题目是“支撑喉镜下口腔口咽癌的微创治疗”,介绍了口咽解剖、NCCN-指南-口咽癌的处理,激光和等离子的特点,分享了口咽癌、舌癌手术视频,并着重说明了手术注意要点和术后并发症防护。

03

首都医科医院王振霖教授,题目是“颅底外科治疗中的颈内动脉评估和保护”,介绍该领域研究背景,颈内动脉的临床分段,颈内动脉的评估方法,术中颈内动脉的保护。

04

医院耳鼻咽喉头颈外科主任姜彦教授,题目是“内镜下咽旁颞下区域良性肿瘤手术”,介绍咽旁颞下区的解剖分区,翼下颌韧带内、外径路咽旁颞下区域肿瘤切除,并展示此入路腮腺混合瘤、神经鞘瘤、涎腺囊变等手术视频,重点讲解手术注意要点。

第四阶段(5-12)

主持人:

医院青岛院区袁英教授

滨医附院刘亭彦教授

01

医院袁英教授,题目是“虚拟影像在鼻窦颅底肿瘤的应用”,介绍了虚拟现实(VR)、增强现实(AR)及混合现实(MR)技术,在鼻窦颅底肿瘤成像的应用和优势。

02

医院张恩东教授,题目是“颈部神经鞘瘤诊治”,介绍了颈部神经源肿瘤的概念、临床表现、特点,24例病例回顾分析,重点讲解肿瘤切除技巧和并发症。

03

医院王惠忠教授,题目是“喉炎性肌纤维母细胞瘤诊治”,介绍了疾病的命名、诊断与治疗,治疗方案的选择,重点介绍2个案例手术切除治疗,术后随访预后良好。

04

医院徐建华教授,题目是“内窥镜颌下腺后段导管结石手术治疗探讨”,介绍了颌下腺导管结石诊断要点,辅助检查(超声、CT),导管结石分区意义及治疗方法,认为口内切口内镜手术对颌下腺后段导管结石治疗有优越性。

第五阶段(5-12)

专题圆桌讨论:

甲状腺癌的治疗进展

主持人:

医院甲状腺外科主任郑海涛教授

医院耳鼻咽喉头颈外科副主任张华教授

邀请嘉宾包括医院张恩东教授、医院李秀国教授、医院李武杰教授、医院王贵胜教授、滨医附院刘亭彦教授、解放*医院刘洪教授、医院于*教授、医院周明教授

讨论一,肥胖与甲状腺癌讨论:

问题1.肥胖对甲状腺癌的发生是否有关系?

问题2.肥胖导致手术难度增大,影响根治性?

问题3.肥胖是否增加了甲状腺癌的侵袭性?是复发和影响预后的因素之一?肥胖是否促进了甲状腺癌淋巴结的转移?

问题4.肥胖甲状腺癌患者随访是否有特殊?

张恩东教授:肥胖患者颈部短粗、不容易暴露甲状腺,切口延长,肥胖对甲状腺癌手术有很大影响,增加甲状腺癌淋巴结清扫困难,肥胖患者术后创腔出血不易发现,风险加大。血清TSH水平、胰岛素抵抗、炎性反应因子、瘦素改变与甲状腺癌密切相关,肥胖病人可以增加上述危险因素,说明肥胖对甲状腺癌发生有影响。

刘洪教授:肥胖患者一般颈部脂肪层较厚,腺体中的包块不易发现,增加诊断困难。肥胖患者脂肪分布导致解剖结构不清楚,术前评估不到位,增加了手术的难度,导致了病灶残留可能性的提高。

于*教授:肥胖增加了其腺外侵犯的风险,促进了淋巴结转移,对甲状腺癌预后有影响。

周明教授:应加强肥胖甲状腺癌患者的随访力度,缩短随访周期。

李秀国教授:肥胖增加甲状腺癌的诊断难度,肥胖增加了手术难度,并增加了术后复发率。

郑海涛教授总结:肥胖可能是甲状腺癌的发病因素之一,男性肥胖比女性肥胖更容易发生甲状腺癌,肥胖对甲状腺癌侵袭性和分期的影响有待进一步观察与研究,对伴有肥胖的甲状腺癌患者更应采取个体化的治疗及随访策略,肥胖与甲状腺癌的基础和临床研究有待加强。

讨论二,怎么监测术后甲状旁腺激素水平及预测低钙血症的发生?甲状腺全切术后是否应常规补充钙剂及维生素D?发生低钙血症的长期治疗和监测?

王贵胜教授:术中注意保护甲状旁腺,甲状腺肿瘤切除注意甲状腺包膜内操作减少甲状旁腺的损伤,检测术后PTH值的变化与术后发生低钙血症的概率具有明显的相关性,术后检测PTH对预测术后发生低钙血症有较高的预测价值。

张恩东教授:分化型甲状腺癌甲状腺全切+颈部淋巴结清扫术后需常规检测甲状腺功能、甲状旁腺素、电解质;术中辨别出甲状腺旁腺、保护其血运,如考虑甲状旁腺损伤,术后出现手足抽搐,嘴角麻木等症状需警惕,如出现低钙血症,需常规补充钙剂及维生素D。

刘亭彦教授:甲状旁腺损伤血运破坏,可术中捣碎种植于肌肉内,保护甲状旁腺功能。

李武杰教授:术中进行了甲状旁腺种植,术后低钙血症发生率仍较原位保留比例高。

张华教授总结:甲状旁腺损伤,术后1h内检测PTH值的降低其预测低钙血症的效果最佳;术后的PTH低于12ng/L或(和)降低75%,是发生低钙血症的高危信号。

会议持续到12日中午12点半,会议内容精彩纷呈,得到参会专家一致好评,最后,宋西成副院长致闭幕词,感谢国内外各位专家及参会代表的支持和参与。医院之间以及学科之间的横向联系和纵向支持,并欢迎大家为以后的学术会议内容和形式提出宝贵意见。

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