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临床中医口腔执业医师,每日知识点 [复制链接]

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每天一个知识点,考试多一分把握。

--------11.13临床执业助理医师考题练习-

胎盘功能、胎儿成熟度检查

一、A1型选择题

1.下列哪项不属于胎盘功能检查

A.孕妇尿中雌三醇值

B.催产素激惹试验

C.血清胆红素值

D.孕妇血清胎盘生乳素值

E.孕妇血清催产素酶值

一、A1型选择题

1.C

胎盘功能的检查:通过胎盘功能的检查也可以间接了解胎儿在宫内的安危情况。胎盘功能的检查方法较多,可根据当地医疗条件选择。

(1)孕妇尿中雌三醇测定;(2)孕妇血清胎盘生乳素(HPL)测定;(3)测定孕妇血清妊娠特异性糖蛋白;(4)胎动;(5)缩宫素激惹试验(OCT);(6)阴道脱落细胞检查。

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--------11.13临床执业医师考试资料——

主动脉瓣关闭不全的临床表现

1.症状:

(1)心悸:在出现呼吸困难之前,心悸可能是唯一的症状。左侧卧位时尤其明显。

(2)心绞痛。

(3)充血性心力衰竭:夜间阵发性呼吸困难可能是首发症状,也可出现劳力性呼吸困难和端坐呼吸,以及外周水肿。

(4)其他:少见的症状有大量出汗和周期性颈动脉疼痛和压痛。

急性主动脉瓣关闭不全患者主要是急性肺淤血的临床表现,从呼吸困难到急性肺水肿因反流程度而异。常有明显的心悸。

2.体征

(1)听诊:主动脉瓣关闭不全典型的杂音是舒张期吹风样递减型杂音,坐位前倾时于胸骨左缘最明显。随反流量的加大,逐渐变为全舒张期杂音。在心尖部可闻及柔和的舒张中期的Anstin-Flint杂音,吸入亚硝酸异戊酯后可减轻。晚期可闻及S4和S3奔马律。

(2)其他:慢性主动脉瓣关闭不全患者脉压增大,形成一系列周围血管征,主要包括水冲脉、Musset征、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音及Duroziez征。急性主动脉瓣关闭不全的患者脉压正常或仅轻度增大,周围血管征少见。

该知识点每年即便不单独考核,也可与其他的心脏瓣膜病进行鉴别考察。特征性的临床表现、体征是复习的重点。多为A型题。

主动脉瓣关闭不全左室增大,主动脉明显扩张;

Austin-Flint杂音:主动脉瓣关闭不全;

主动脉瓣关闭不全的杂音性质:舒张期吹风样或泼水样递减型杂音,坐位或前倾位胸骨左缘最明显;

主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于脉压增大,主要包括水冲脉、毛细血管搏动征、动脉枪击音及Duroziez征。

(1)听诊:主动脉瓣关闭不全典型的杂音是舒张期吹风样递减型杂音,坐位前倾时于胸骨左缘最明显。随反流量的加大,逐渐变为全舒张期杂音。在心尖部可闻及柔和的舒张中期的Anstin-Flint杂音,吸入亚硝酸异戊酯后可减轻。晚期可闻及S4和S3奔马律。

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--------.11.13口腔执业医师笔试习题辅导:

牙列缺损的病因和影响测试题及解析

牙列缺损的病因和影响知识点随手练

一、A1型选择题

1.牙列缺损最常见原因是

A.龋病和外伤

B.龋病和牙髓炎

C.龋病和牙龈炎

D.龋病和牙周病

E.龋病和根尖周病病

知识点随手练参考答案及解析

一、A1型选择题

1.D。目前最常见原因仍然是龋病和牙周病。

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--------.11.13口腔助理医师——

典型病变X线影像唾液腺结石病和唾液腺炎症

唾液腺结石病

下颌下腺:导管前段下颌横断(牙合)片;后段和腺体内下颌下腺侧位片。

腮腺:导管前段口内含片;导管后段:鼓腮后前位片。

阴性结石造影片上:圆形或卵圆形充盈缺损,其远心端导管扩张。若结石完全阻塞导管,则见导管中断。

唾液腺炎症

慢性复发性腮腺炎:主导管无异常改变或表现为轻度扩张;分支导管稀少;末梢导管呈点状、球状、腔状扩张;排空功能迟缓。

慢性阻塞性唾液腺炎:导管系统的扩张不整,首先表现为主导管扩张,或导管扩张与狭窄相交替,呈腊肠状改变。

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--------.11.13中医执业:

脉象特点

实脉类:应指有力。

滑脉脉象特点:往来流利,应指圆滑。主痰湿、食积、实热;青壮年;孕妇

弦脉脉象特点:端直以长,如按琴弦。主肝胆病、疼痛、痰饮等;老年健康者

紧脉脉象特点:绷急弹指,状如转索。主实寒证、疼痛、宿食。

浮脉类:共同特点为轻取即得。

浮脉脉象特点:举之有余,按之不足,主表证,亦见于虚阳浮越证。

洪脉脉象特点:脉体阔大,充实有力,来盛去衰。主热盛。

濡脉脉象特点:浮细无力而软,主虚证,湿困。

散脉脉象特点:浮取散漫而无根,伴至数或脉力不匀。主元气离散,脏气将绝。

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--------.11.13中医执业助理:

淋证的病位、临床表现、病因和辨证论治淋证

1.淋证是指以小便频数短涩,淋沥刺痛,小腹拘急或痛引腰腹为主症的病证。

2.淋证的基本病理变化为湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利。其病位在膀胱与肾。其病理因素主要为湿热之邪。

3.淋证的治疗原则:实则清利,虚则补益,为淋证的基本治则。

4.淋证的辨证论治:

热淋—治法:清热利湿通淋;方药:八正散。

石淋—治法:清热利湿,排石通淋;方药:石韦散。

血淋—治法:清热通淋,凉血止血;方药:小蓟饮子。

气淋—治法:理气疏导:通淋利尿;方药:沉香散。

膏淋—治法:清热利湿,分清泄浊;方药:程氏萆薢分清饮。

劳淋—治法:补脾益肾;方药:无比山药丸。

5.淋证的辨证应首辨六淋的类别。一般来说,热淋,起病多急,或伴发热,小便赤热,尿时灼痛。石淋,小便窘急不能猝出,尿道刺痛,痛引少腹,尿出砂石而痛止。气淋,少腹满闷胀痛,小便艰涩疼痛,或少腹坠胀,尿后余沥不尽。血淋,尿色鲜红或淡红或夹血块而痛。膏淋,小便涩痛,尿液浑浊如脂膏或米泔水。劳淋,久患淋证,遇劳倦、房事即加重或诱发,小便涩痛不显著,余沥不尽,腰痛缠绵。

一、A1型选择题

1.淋证的病位是在

A.肾

B.膀胱

C.肾、膀胱

D.肾、三焦

E.脾、肾

2.膏淋者,其最佳选方是

A.八正散

B.知柏地*丸

C.程氏萆薢分清饮

D.导赤散

E.苍术难名丹

一、A1型选择题

1.C。淋证其病位在膀胱与肾。

2.C。膏淋。证候主症:小便浑浊,乳白或如米泔水,上有浮油,置之沉淀,或伴有絮状凝块物,或混有血液、血块,尿道热涩疼痛,尿时阻塞不畅,口干,苔*腻,舌质红,脉濡数。治法:清热利湿,分清泄浊。代表方:程氏萆薢分清饮加减。

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