患过流腮,要不要接种腮腺炎疫苗贵阳市公共 [复制链接]

腮腺炎，是一种让不少家长担心的传染病。尽管许多家长都曾经有过患该病的记忆，但是对于腮腺炎的危害、预防、治疗、护理却不是很了解。为让市民了解更多关于腮腺炎的知识，5月7日，贵阳晚报“专家坐诊”健康热线特意增开一期，请来贵阳市公共卫生救治中心感染三科主任、副主任医师叶小净，就腮腺炎的防治与市民交流。

叶小净主任介绍，市民口中说到的“腮腺炎”，其完整的称呼应该是“流行性腮腺炎”，这是一种由腮腺炎病*引起的急性呼吸道传染病，全年散发、好发于冬、春两季。而另一种名为“化脓性腮腺炎”的疾病，尽管也是腮腺炎，但是与流行性腮腺炎却是两种疾病，该病是一种细菌感染后引发的疾病，并无传染性。

对于流行性腮腺炎，家长不必恐慌。叶小净表示，从医院目前情况来看，大多数流腮患者症状都较轻，极少有重症出现；另外，目前也已立夏，流行性腮腺炎的好发季也在慢慢过去。

叶小净主任在节目现场

在当天的热线现场，许多家长打来电话咨询关于腮腺炎疫苗的相关问题。叶小净主任表示，接种腮腺炎疫苗是一种有效预防流行性腮腺炎的方法，此外，在平日生活中，家长和孩子都应建立起良好的卫生习惯，勤洗手、多通风，患病期间保证居家隔离，这样才能预防疾病来袭。

指导专家

叶小净贵阳市公共卫生救治中心感染三科主任、副主任医师，从事传染病临床工作三十余年，具有较丰富的临床工作经验。

叶小净主任

人群普遍易感潜伏期为8—10天

据叶小净主任介绍，流行性腮腺炎病原体主要是通过飞沫进行传播，家长、孩子在与患者接触后，或是接触了被病*污染的衣服、书本、玩具等物品后就可能被感染。

接触者感染病*后，并不会马上发病。一般病*潜伏期为8—10天，而这部分没有发病的感染者，就会成为隐形的传染源。患者在腮腺肿大前7天至肿大后9天，具有较高的传染性。

儿童、学生因为免疫功能不健全，加之群居在学校、幼儿园等地方，所以容易接触到腮腺炎病原体而发病，但是成人同样可能患上流行性腮腺炎。叶小净表示，流行性腮腺炎是一种人群普遍易感的疾病，医院收治的患者中，年纪最小的仅10个月，年纪大的也有40、50岁左右的成年人。

有说法称每个人一辈子都会患上一次腮腺炎，叶小净主任表示这种说法并不正确。目前，在医院就有许多没患过腮腺炎的医护人员，但是因为有充分的预防意识以及良好的卫生习惯，即便医护人员每天都在接触腮腺炎患者，也并没有因此而患病。而对于患过腮腺炎的市民来说，体内也获得了终身免疫力，不会再次患上腮腺炎。

症状：以耳垂为中心腮腺弥漫性肿大

流行性腮腺炎最典型的表现就是腮腺肿大，患者腮腺以耳垂为中心，出现弥漫性肿大，腮腺边界模糊，挤压时手感柔软，无脓液出现，但是会有明显压痛。

在为患儿进行检查时，叶小净主任发现有不少家长错把淋巴结炎、淋巴结核当做了腮腺炎。叶小净主任强调，腮腺炎一定是以耳垂为中心出现的弥漫性肿大，不是颌下的肿大。

叶小净主任介绍，大部分流腮患者都是两侧腮腺同时出现肿大，不过也有患者发病时先呈现单侧腮腺肿大，随后另一侧腮腺才呈现肿大，不过这两种情况都是衔接发生，目前暂未出现一侧腮腺肿大痊愈后，隔一段时间另一侧腮腺肿大的情况。

另外，在发病期间，患者还有可能出现发烧、食欲不佳、精神萎靡等症状，叶小净主任提醒，如果有发烧出现，医院就医。

腮腺炎不可怕但要警惕并发症

流行性腮腺炎是一种由病*引发的疾病，患者在经历大约9天左右的病程之后，大多可自愈。然而在此期间，家长需要警惕的是由于腮腺炎导致的并发症。

叶小净主任表示，腮腺炎病*除了侵犯腮腺以外，还可能会侵犯人体脏器组织，包括胰腺、性腺、脑组织等，导致胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎、脑膜炎等并发症的出现，甚至可能影响患儿一生。

需要注意的是，这些并发症并没有特别的发病时间，其可能出现在感染腮腺炎病*后的任何一个阶段，甚至可能在潜伏期就开始发作。医院对于腮腺炎的治疗，主要是抗病*治疗，另外，医生也会着重通过专业检查，来监测判断病*在患者体内的侵犯情况，以免并发症的出现或是加重。

在此，叶小净主任也提醒家长，对于腮腺炎，不必过分担心，但是也不要轻视，当孩子出现不适时，医院进行检查。

入学前建议接种腮腺炎减*活疫苗

接种疫苗，是预防流行性腮腺炎最经济、便捷、有效的方法。根据我国儿童免疫程序规定，18～24月龄儿童应常规接种一剂次麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗，但接种1剂次含腮腺炎成分疫苗的防病效果有限，叶小净主任建议孩子在入小学前，最好再次接种一剂腮腺炎减*活疫苗。

记者了解到，腮腺炎减*活疫苗适用于8月龄以上腮腺炎易感者。该疫苗禁忌症很少，但是需要注意的是，与所有减*活疫苗一样，腮腺炎疫苗不能用于严重免疫缺陷或免疫功能低下者。

叶小净主任表示，接种疫苗，不代表就能杜绝患上腮腺炎，但是疫苗可以有效帮助接种者降低发病几率，以及重症的发生率。市民可以放心的是，为了保证疫苗的安全性，疫苗的管理很严格。在疫苗的生产制造过程中，我国国家药品监管部门对企业的生产、制造标准都有明确要求；疫苗在获得注册前都经过严格的动物实验和临床研究；疫苗在上市使用前都要实施严格的审批、生产、签发和冷链运输管理等许可制度。在接种前、接种中、接种后都有完整、科学、规范的要求，从而保证预防接种的安全性和有效性。

另外，叶小净主任提醒，在日常生活中，市民预防疾病，应建立良好的个人卫生习惯，保持室内空气流通；打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻，并妥善清理口鼻排出的分泌物；保持双手清洁，双手被呼吸系统分泌物弄污后(如打喷嚏后)要立即洗手；家有腮腺炎患者的市民，应彻底清洁患者用过的玩具、餐具、家具。

接种不同疫苗建议间隔至少10天

问：我家娃娃上周才打了甲肝疫苗，我想带他接种腮腺炎疫苗，请问能不能马上打？

专家叶小净：对于腮腺炎疫苗的接种时间，疫苗说明书上并没有明确的规定，但是鉴于接种疫苗后的各种反应等问题，我建议还是间隔半个月以上，至少10天之后再进行疫苗的接种，具体情况建议家长向接种单位进行详细咨询。

患过流腮终身免疫

问：我家孩子小时候患过腮腺炎，现在学校通知接种腮腺炎疫苗和水痘疫苗，请问我家孩子有必要接种吗？

专家叶小净：首先家长要确定孩子曾经患过的是不是流行性腮腺炎。如果确定是的话，那么患过流行性腮腺炎的人，终身对于流行性腮腺炎都有免疫力，水痘亦是如此，所以也就没有必要再接种腮腺炎疫苗和水痘疫苗。

腮腺炎隔离期一般为9天

问：我家儿子前几天确认患上了流腮，现在正在家隔离。请问隔离期是多久，症状消失后是不是就能去学校？

专家叶小净：为了不把病*传播给其他人，腮腺炎患者需要居家隔离。一般情况下，隔离时间为发病后的九天左右，症状消失，即可解除隔离。但是需要注意的是，如果患者两腮不是同时患上腮腺炎，而是分别患病，则隔离期需要相应延长。

患病期间保证饮食低脂低糖

问：我家儿子这几天患腮腺炎，吃不下东西，我们家长需要如何进行护理？

专家叶小净：许多流腮患者，在进食酸、甜、油腻的食物时，会感觉腮腺胀痛，因此，在患病期间，家长要保证患儿饮食的清淡，低脂低糖，切勿让患儿暴饮暴食，以防出现胰腺炎。另外，还应让患儿多饮水、多休息，家长要注意观察孩子体温，有发烧出现，医院就诊。

记者田坚李慧超

编辑尚敏

编校王欣

签发陈洁