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孩子两岁还在流口水 [复制链接]

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何为流涎?

流涎,(又称唾液外溢,唾液增多、口水增多、流口水等),是幼儿最常见的疾病之一。多见于1岁左右的婴儿。常发生于断奶前后,是一种以流口水较多为特征的病症。小儿流涎也就是流口水,是指口中唾液不自觉从口内溢出的一种病症。一般来讲,1岁以内的婴幼儿因口腔容积小,唾液分泌量大,加之出牙对牙龈的刺激,大多都会流口水。随着生长发育,大约在1岁左右流口水的现象就会逐渐消失。

不同年龄流涎现象

一般来说,宝宝流口水属于阶段性现象,有一定的规律性。新生儿时期,唾液腺不发达,出生后第一周,其唾液分泌量一昼夜约为50-80ml,是成人的1/20-1/25。婴儿唾液分泌量约4个月时才增加到每昼夜-ml,到5个月后,才显著地增加。

流涎时间表0-3个月以内:口水少4-6个月:开始流口水7-18个月:口水旺盛2岁之前:停止流口水

流涎的原因

生理性:无明显致病因素,单纯表现为唾液分泌增多。病例性:明确的病因,如脑瘫、智力发育障碍等原因导致口、咽及面部肌肉功能失调,吞咽障碍引起流涎。

病理性流涎检查

体格检查:神经系统体格检查为神经系统疾病的诊断提供了重要的临床依据。实验室检查:1.血常规检查、口腔假膜涂片或培养可有助于诊断溃疡性口腔炎。染色体核型分析、分子细胞遗传学检查对于诊断唐氏综合征有诊断意义。影像学检查:颅脑CT及磁共振成像能清楚显示出颅内各部分组织的解剖结构及病灶的部位和性质,对颅脑疾病具有很高的诊断价值。其他检查:1.肌电图检查:肌电图检查对面神经麻痹有诊断价值。2.脑电图检查脑电图检查对于脑性瘫痪是否合并癫痫有重要意义。

流涎原因具体包括

1.口腔低敏或者高敏,感觉统合2.口腔动作问题3.吞咽问题4.唇肌力量问题,合唇不好5.控制下颌闭合的肌肉肌张力低6.认知存在障碍7.下颚骨分级调控能力不好8.口颜面失用(偏瘫)9.姿势控制差10.舌肌的控制力差和灵活度差11.头控能力差12.错误的喂养方式13.长牙14.口欲期15.其他疾病后遗症16.系统发育不良17.口腔炎症18.脾胃虚

流涎的治疗方法

手术治疗

1.切除唾液分泌量大的颌下腺或腮腺,可以获得较好的疗效,但是该方案会在颌面留下疤痕,同时易损伤面神经导致面瘫2.将颌下腺、腮腺的导管结扎或将颌下腺或腮腺的导管向后移位改道,对继发性流涎症有较好的疗效,但该方法的缺点是易导致术后腺体肿胀疼痛,囊肿及结石形成。3.切断颌下神经节副交感神经纤维(也可同时切除舌下腺)治疗流涎症,是今年出现治疗流涎症的新方法,该方法较前面两个方法比较,疗效稳定,并发症少,更安全,同时在颌面部不会留下疤痕及凹陷畸形等。口部治疗主要从口舌感觉运动着手1.辅助运动和自主运动的训练

2.进行纽扣拉力练习3.压舌板合唇训练4.加强大运动训练5.口腔感知觉刺激6.加强头颈部的姿势控制能力7.正确的喂养方式:及早戒掉奶瓶,学会使用杯子和吸管喝水,吃粗粮,适当咀嚼有硬度的食物8.促进舌后缩:吸管治疗,吹泡泡,吹汽笛,舌肌训练器9.口腔内外按摩10.咬胶套装咀嚼训练11.对于有认知障碍的儿童要促进认知,多给予必唇及吞咽动作的感知和模仿,并反给予口头提醒。12.调理脾胃功能13.清除口腔炎症

注意事项

1.让宝贝的脸部、颈部保持干爽,以避免湿疹的发生(1)手帕:给宝宝擦口水的手帕,要质地柔软,吸水性强,以棉布质地或毛巾为宜,要经常洗烫。擦时不可用力,轻轻将口水拭干即可,以免损伤局部皮肤。用过的手帕要经常清洗并晒干。(2)围嘴:给宝宝戴围嘴,防止口水弄脏衣服(3)白开水:给宝宝喂些白开水,保持口腔清洁(4)清洁:宝宝的上衣、枕头、被褥常常被口水污染,要勤洗勤晒,以免滋生细菌2.提倡母乳喂养

专家介绍

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