咽下缩肌主要构成咽下部的肌性壁，是三对咽缩肌中最厚的一对。
它们与下颌骨的运动关系最密切,其排列与颗下颌关节的运动特点相适应。
蝶下颌肌(sphenomandibularis):是近来发现的另一块位于面部深层的肌。此肌最初被认为是颞肌前部深层的一部分,后经证实是一个独立的肌。
咬肌(masseter)位于下颌支外侧，呈四边形，可分为三层，但在前部三层相互融合。浅层最大，以一厚腱膜起于额骨的上颌突和额弓下缘的前2/3,其纤维行向后下方，止于下颌角咬肌粗隆和下颌支外侧面的下后部。
因咬肌浅部收缩所产生的向前上的力与Spee曲线上升走向的磨牙区段呈正交角度，因此可产生与牙体长轴方向接近的、有利于牙周组织健康的最大咬合力。
Fujita等（）的研究表明翼外肌上头部的最上部肌纤维连接到关节盘-关节囊复合体的内侧部，而其下部肌纤维与来源于翼外肌下头部的肌纤维相交织共同止于关节翼肌窝，推断这些肌纤维与課突的运动有关。
下颌舌骨肌(mylohyoid)位于下颌骨与舌骨之间，为三角形的扁肌。该肌起于下颌骨内面的内斜线全程,肌纤维行向后内下方，最后部的肌纤维止于舌骨体的前面，两侧前部和中部肌纤维在正中纤维缝处汇合,构成肌性与功能性口底。
后斜角肌(scalenusposterior)居中斜角肌的后方，紧邻中斜角肌的深面和侧面，是最小的一块斜角肌，可认为是中斜角肌的一部分。起自第5~7颈椎横突后结节，肌纤维斜向外下方，止于第2肋骨外侧面中部的粗隆。
颈长肌(longuscolli)位于寰椎和第3胸椎之间，贴附在脊柱前面，被咽和食管所遮盖。可分为三部分:下斜部、上斜部及垂直部。下斜部最小，起自第1~3胸椎体的前面，行向上外止于第5、6颈椎横突前结节；上斜部起自第3~5颈椎横突前结节，行向上内止于寰椎前结节；垂直部起自上个3胸椎体及下3个颈椎体的前面,行向上止于第2~4颈椎体的前面。
在闭颌过程中也伴有开颌肌群的轻度收缩，使下颌运动在闭口末期减速，以避免咬合撞击。开颌过程中，闭颌肌群被动收缩产生的张力可使开口末期减速并限制最大开口度。
三叉神经（trigeminalnerve）为最大的一对脑神经,属混合性神经，由两根组成。
三叉神经节（trigeminalganglion）为最大的脑神经节，又称半月神经节，在顯骨岩部尖端的三叉神经压迹处，距额弓根后端深约4.5~5cm，位于硬脑膜两层所形成的三叉神经腔内，上方为大脑额叶，内缘邻近海绵窦后部和颈内动脉，外侧有卵圆孔、棘孔，深面有三叉神经运动根及岩大神经走行。
眼神经(ophthalmicnerve)属感觉性神经，为三叉神经中最细小者，起自三叉神经节的前内侧，穿行于海绵窦外侧壁，在近眶上裂处分为泪腺神经、额神经及鼻睫神经三个终末支，而后向前经眶上裂入眶，分布于眶、眼球、结膜、泪腺、上睑、睑裂以上前额及顶部皮肤、鼻的大部分皮肤以及部分鼻黏膜。
额神经(frontalnerve)为眼神经的最大终末支。分布于额窦黏膜、结膜及上睑内1/3和额顶部的皮肤。
泪腺神经(lacrimalnerve)为眼神经的最小终末支。分布于泪腺、邻近的结膜及外毗附近的皮肤，传导泪腺和上睑的感觉。此支尚含有来自面神经的副交感纤维，经上颌神经颤顏支加入泪腺神经，控制泪腺分泌。
下颌神经(mandibularnerve)(见图7-6)为以感觉神经为主的混合性神经，是三叉神经中最大的分支，由起于三叉神经节前缘之外侧的粗大感觉根，与行于神经节下方的细小运动根共同穿卵圆孔出颅，进入额下窝时,感觉根与运动根合并，下行于腭帆张肌与翼外肌之间，发出脑膜支和翼内肌神经后分成前、后二干。
下牙槽神经(inferioralveolarnerve)为下颌神经分支中之最大者，在翼外肌内侧下行,从翼外肌下缘处穿出，在蝶下颌韧带与下颌支之间与下牙槽动、静脉相伴沿下颌神经沟下行，穿经下颌孔入下颌管，沿途分支在下颌骨下牙槽基底部吻合成下牙槽神经丛，由该丛再分出终末支，布于下颌牙之牙髓及其牙周膜和牙槽骨。
迷走神经(vagusnerve)(图7-11)是行程最长、分布最广的脑神经，为混合性神经，含五种纤维。
滑车神经(trochlearnerve)(图7-3)仅含躯体运动纤维，为运动性神经。起于中脑的滑车神经核，自中脑背侧下丘下方出脑，是最细的脑神经。自脑发出后，绕过大脑脚外侧前行，穿经海绵窦外侧壁向前,经眶上裂入眶，越过上直肌和上睑提肌向前内侧行走,进入并支配上斜肌。
耳大神经(greaterauricularnerve)纤维来自第2及第3颈神经，为颈丛浅支中最大的分支。
颈丛与分布在颈部的其他神经分支间存在一些交通支，如与副神经、迷走神经和交感神经之间均有交通支相连。其中最重要的是颈丛分支与舌下神经之间的交通联系，颈襟是这种交通联系的具体形式。
颈上神经节(superiorcervicalganglion)最大，多呈梭形或长扁平型，平对第2~3颈椎横突的前方，神经节前面被覆以椎前筋膜，筋膜之前有颈内动脉、颈内静脉、迷走神经和副神经。
颈中神经节(middlecervicalganglion)最小，平对第6颈椎横突的前方，有时缺如。其节后纤维除形成上下节间支及第4、5、6颈神经的灰交通支外，尚组成如下神经或神经丛。
颈中心神经(middlecervicalcardiacnerve)为交感神经心支中的最大支，右侧在右颈总动脉后方下降至颈根部进入胸腔，左侧者，在左颈总动脉与左锁骨下动脉之间入胸腔。
翼腭神经节（ptergopalatineganglion）又称蝶腭神经节，为最大的副交感神经节，位于翼腭窝内，有神经节支连于上方的上颌神经。
第二段又名翼肌段，为最长的一段，通常经翼外肌下头的浅面(有时在肌的深面)，斜向前上，行于顯肌深面，继经翼外肌两头之间至翼上颌裂。
翼上颌连接的平均高度为14.6mm,上颌动脉至翼上颌连接处最下缘的平均距离是25mm，因此上颌动脉翼腭段距翼上颌连接的上端尚有10mm的距离，正常情况下不会被伤及。
顯浅动脉起始段走行方向与颈外动脉关系可分为二型。I型:魏浅动脉起始段与颈外动脉成一直线，此型最多，约占62%。
循颞浅动脉的后方，起始于头皮内的静脉网，由额支和顶支在额弓上方汇合而成，于额弓根部浅面穿入腮腺，沿途接纳来自腮腺、额下颌关节及耳廓的小静脉，最后于下颌骨驛突颈后方与上颌静脉合成下颌后静脉。颞浅静脉与眶上静脉、枕静脉、耳后静脉等交通，临床上形成额部皮瓣时应注意避免损伤顯浅静脉及其交通静脉支，以免皮瓣回流的静脉血受阻而发生坏死。
颈部淋巴结比较复杂，主要包括较大的颈外侧群和较小的颈前群与咽后群。颈外侧群又可分为颈浅淋巴结和颈深淋巴结。颈深淋巴结为颈部最大的淋巴结群，细分为颈深上淋巴结和颈深下淋巴结、副神经淋巴结及锁骨上淋巴结。
输入淋巴管注入淋巴结包膜下的窦状隙，经中间窦穿过皮质，进入髓质窦，最后形成许多小管道,再汇集成输出淋巴管，在淋巴结门部离开淋巴结继续下行。
颌上淋巴结系最常见的面淋巴结，位于咬肌前缘、面动脉的前后。
除承接口腔颌面部淋巴输出之外，还汇集来自头颅、眼、耳、咽和喉部的淋巴，经由颈内静脉链注入颈淋巴干和淋巴导管或胸导管，最终汇入颈内静脉或锁骨下静脉。
颈深淋巴结(deepcervicallymphnodes)为颈部最大的淋巴结群，上到颅底下至颈根部，约有15~30个淋巴结，沿颈内静脉、副神经和颈横动、静脉排列呈三角形;按其与这些解剖结构的位置关系，分别被命名为:颈深上淋巴结和颈深下淋巴结、副神经淋巴结及锁骨上淋巴结。
颈深上淋巴结(superiordeepcervicallymphnodes)上自颅底，下至肩胛舌骨肌下腹与颈内静脉交叉的上方,沿颈内静脉周围排列，数目约有1。~16个，可分为上组和中组，上组的淋巴结属于"区淋巴结,其中代表性的颈二腹肌淋巴结最为知名。
气管前淋巴结：位于气管颈部的前外侧面，包括从甲状腺峡部以下至左头臂静脉之间的气管前方中线两侧的淋巴结。该淋巴结与胸部上纵隔的气管前淋巴结相连续，并与胸腺相接触，数目约为2~12个，但以6~8个最为常见。
内侧咽后上淋巴结的输出管注入外侧咽后淋巴结和气管前淋巴结，而外侧咽后淋巴结的输出管向外，伴随颈内动脉、交感神经颈上节和舌下神经入颈深上淋巴结。内侧咽后下淋巴结的输出管向下外入气管旁淋巴结，最后入颈深下淋巴结。
胸导管（thoracicduct）经后纵隔上行达颈根部左侧，至食管和左锁骨下动脉起始部之间，然后穿过左颈鞘的深面蜂窝组织，在此处常与颈深下淋巴结的最下淋巴结紧密接触。
腮腺(parotidgland)是人体最大的一对唾液腺(图10-1),属浆液性腺，质地较软，重约20~30g,大小因个体有差异。左右两侧腮腺基本对称一致。
腮腺管开口处是最狭窄处，在穿过颊肌处形成角度，容易形成导管结石，但由于腮腺为浆液性腺体，分泌的唾液稀薄而且量较大，因此，腮腺管结石的发生率远比下颌下腺管低。
耳大神经为颈神经皮支中最大的一支，自胸锁乳突肌后缘中点处穿颈深筋膜浅层，向前上方走行于胸锁乳突肌浅面，其前支分布于腮腺区皮肤，并与面神经在腺体内相交通，其后支向后分布于耳垂、耳廓及乳突部的皮肤。
导管起自下颌下腺浅部的深面，沿腺体的深部在下颌舌骨肌与舌骨舌肌之间前行,再经过舌下腺的内侧、须舌肌的外侧行向前内方，途中有舌下腺管汇入,最后开口于舌系带两侧的舌下肉阜(sublingualcaruncle)0
舌下腺（sublingualgland）是三对唾液腺中最小的一对，重约3~4g,属于黏液性为主的混合性腺。
正常成人每天的唾液分泌量为-ml，其中的绝大多数来自三对大唾液腺。在无任何刺激的情况下，唾液的基础分泌为每分钟0.5ml。下颌下腺静止时分泌量最大，占60%~65%；腮腺占22%~30%,但对于进食等刺激的反应大于下颌下腺；舌下腺占2%-4%;小唾液腺约占7%~8%。影响唾液分泌的因素很多,如情绪、气候、年龄、食物、药物、健康状况等。精神紧张、心理恐惧,会抑制唾液的分泌;季节寒冷,分泌量较多;气候炎热，由于出汗，唾液分泌量较少。美味食物、酸类食物能引起唾液分泌量增多;无味食物难以引起唾液分泌。药物如毛果芸香碱可促进唾液分泌;而阿托品则抑制唾液分泌。
缩短凝血时间作用血液与唾液混合，则凝血时间缩短。该作用程度与混合的比例有关.当血液与唾液之比为1：2时,凝血时间缩短最多。
小唾液腺分泌的测定，通常利用色层分析纸收集小唾液腺分泌物。方法为将待测区黏膜擦干，把色层分析纸条（6mmxl6mm）贴于黏膜上2分钟，后用湿度仪测定其含水率。小唾液腺分泌占唾液总量的8%左右，颊腺流率最高。一般认为小唾液腺唾液流量的测定无实际的临床意义。
鼻根点(nasion)为额鼻缝(额骨与鼻骨相交之处)与正中矢状面的交点，位于鼻根最凹处的稍上方。
鼻尖点(pronasale)为鼻尖部的最突点。
鼻翼点(alare)为鼻翼外缘的最突点。
须前点(pogonion)为须部正中的最前点。
颞下点（menton）为须部正中的最低点，常用以作为测量面部距离的标志。
我国古代有关面部比例的资料极为丰富,例如画论提出“立七坐五盘三”之说:即以头长为单位，立像全身长度为七个头长;坐像全身为五个头长;盘膝而坐时，全身为三个头长。然而最简明又符合我国人面部五官分布的一般规律者仍属画论中的“三停五眼”之说，这一精辟的概括至今仍不失其参考和实用价值。
面部*金比*金比(goldenproportion)(图11-5)又称*金分割。公元前6世纪古希腊哲学家、数学家毕达哥拉斯(Pythagoras)将木棒按不同比例折断，多次进行比较,发现短段与长段之比为1：1.=0.时最美。
关于面部手术皮肤切口的选择皱纹线与Langer线虽其形成的原因不同，但在面部的大部分范围内，两者的走向基本是相似的，仅在下列两处有所差异:①眉间:皮肤皱纹线为垂直向，Langer线为水平向；②外眦:皮肤皱纹线呈放射状,Langer线为斜行。因此，目前认为面部皮肤皱纹线明显时,则为首选切口方向；不明显时，则按Langer线切口。至于眉间、外眦等处，术者可根据具体情况选择最佳切口方向。
颞间隙的解剖结构特点:①颞深筋膜致密;②颞肌坚厚;③颞窝骨质以颞鳞处最薄，其内、外骨板间板障很少。
在颈深筋膜中层与气管颈段前面之间，有由颈脏器筋膜壁、脏两层形成的气管前间隙，其中主要有甲状腺奇静脉丛、甲状腺下静脉，有时还有甲状腺最下动脉。作低位气管切开术时，应注意此关系。
气管颈段周围有蜂窝组织,具有一定的移动性。气管颈段的正常位置在近环状软骨处最浅，距皮肤仅1~2cm;近胸骨颈静脉切迹处则可深达3~4cm。
气管颈段周围有蜂窝组织,具有一定的移动性。气管颈段的正常位置在近环状软骨处最浅，距皮肤仅1~2cm;近胸骨颈静脉切迹处则可深达3~4cm。
颅顶骨：此区颅顶骨主要由颞鳞及蝶骨大翼、额骨和顶骨的一部分组成，其中以颞鳞最薄。
颅后窝(posteriorcranialfossa)最为低洼,主要由枕骨和颞骨岩部的后面构成，容纳小脑、脑桥和延脑。
颅底骨各部骨质厚薄相差悬殊，其中以颅前窝骨质最薄，颅中窝次之，颅后窝最厚。
人中与唇红缘的交点，即M形唇弓在中线的最低点称为人中点，两侧与人中沟平行的稍微隆起的皮肤幡则称为人中幡,也从鼻小柱根部的两侧向下延伸至唇峰。
丝状乳头：数目最多，但体积甚小，呈天鹅绒状，布于舌体上面，司一般感觉，扫描电镜下呈狭长的圆锥形，顶端圆钝。
轮廓乳头:体积最大，位于界沟前方,乳头周围有深沟环绕，沟内有味蕾，司味觉，扫描电镜下呈车轮状。
淋巴回流舌的淋巴管极为丰富，主要起于黏膜下及肌层，淋巴管最终汇入在二腹肌后腹与肩胛舌骨肌之间沿颈内静脉排列的颈深上淋巴结。
舌内肌与咽肌松弛，使咽腔形成负压,对食团产生吸力，最终食团进入口咽腔。
呕吐时首先出现一次深呼吸，继而舌骨和喉抬高，使食管环行括约肌开放，同时声门关闭，软腭抬起关闭鼻咽腔。其次,膈肌强烈地向下收缩，同时伴有腹部全部肌肉的收缩，从上、前两个方面挤压胃，使胃内压升高。最后，贲门括约肌舒张,使胃内容物向上通过食管,经口腔而被吐出。
言语（speech）在狭义上也称语音（phonetic），需要发音（voice）和构音（articulation）共同完成。发音主要由肺产生的气流通过声带振动来实现,而构音则是由声带产生的单纯声音通过口、鼻腔共振及发音器官的成型，产生不同性质不同意义的声音，最终形成语音。
编码是指讲话人将需要表达的内容通过选择，找出相对应的语音形式;解码是指大脑对听觉器官所感知的信号进行分析，最后还原为原来的意义。
音素、元音和辅音音素是不同音色的最小语音单位，不能再拆解，也不能再加以分析。音素可以分为元音和辅音。
音节是语音结构的基本单位，是说话时自然发出的、听话时自然感受到的最小的语音片断，一般是由几个音素组合而成。不同语言的音节结构各不相同。
通常釆用在头颅侧位片上，测量软腭后缘与咽后壁之间的最小距离。
咳嗽是上呼吸道最强的防御反射。
腭帆提肌由咽丛神经、面神经及腭后神经支配。在说话时此肌可呈不同程度的收缩，使软腭提起，软腭中部与咽后壁接触，形成腭咽闭合,因此它是完成语音功能的最重要的肌肉。
腮腺的良恶性肿瘤常常累及面神经。以往的手术常常需要切除肿瘤受累的神经，近年来随着放射性粒子组织内照射技术的广泛应用，使部分患者在切除肿瘤的同时，最大限度地保存了面神经的完整性及功能，改善了患者术后的生活质量。
除蒂部外应彻底游离唇瓣。认真解剖，但没有必要分离蒂中的唇血管，若供瓣部位与受瓣部位的唇红与皮肤交界可完全对位,其效果最好。
腭裂修复术的目的是封闭口鼻腔的异常通路，恢复软腭的长度及功能，恢复正常的腭咽闭合功能。肌肉位置恢复的最关键点是彻底游离腭帆提肌的止点，使其后推复位，并与对侧肌肉对位缝合
（陆续会分享（3）以及更多自制的相关的医学知识总结)
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