四川大学
年真题回忆：1.COPD的症状
答案：慢性咳嗽/咳痰/气短或呼吸困难/喘息和胸闷/其他晚期病人有体重下降，食欲减退等。
真题推演预测1年必考考点①：支气管哮喘的特征
答案：典型表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。症状可在数分钟内发作，持续数小时至数天，应用平喘药物后或自行缓解。夜间及凌晨发作和加重是哮喘的重要临床特征。临床上还存在没有喘息症状的不典型哮喘，表现为发作性咳嗽、胸闷或其他症状。以咳嗽为唯-症状的不典型哮喘称为咳嗽变异性哮喘。以胸闷为唯一症状的不典型哮喘称为胸闷变异性哮喘。有些病人尤其青少年的哮喘症状表现为运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难，称为运动性哮喘。
真题推演预测1年必考考点②：COPD长期家庭氧疗的指征
答案：
具体指征
①PaO25mmHg或SaO2,88%,有或没有高碳酸血症;②PaO~60mmHg或Sa%,并有肺动脉高压、心力衰竭所致水肿或红细胞增多症。一般用鼻导管吸氧,氧流量为1~2/min,吸氧时间10~15h/d。
年真题回忆：2.轻型胰腺炎的治疗措施
答案：
①禁食及胃肠减压:目的在于减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，以减轻腹痛和腹胀;
②静脉输液:补充血容量，维持水、电解质和酸碱平衡;
③吸氧:予鼻导管、面罩给氧，保证病人动脉氧饱和度大于95%;
④止痛:腹痛剧烈者可予哌替啶;
⑤预防和抗感染:可口服硫酸镁或芒硝导泻，以清洁肠道，减少肠腔内细菌过量生长，促进肠蠕动，口服抗生素可进-一步清除肠腔内的致病菌;
抑酸治疗:静脉给予H2受体拮抗药或质子泵抑制药。
真题推演预测1年必考考点①：急性胰腺炎的病因
答案：
①胆石症与胆道疾病:国内胆石症、胆道感染、胆道蛔虫是急性胰腺炎发病的主要原因
②酗酒和暴饮暴食，国外主要原因
③胰管阻塞:常见病因是胰管结石。
④手术与创伤:腹腔手术特别是胰胆或胃手术、腹部钝挫伤等
⑤内分泌与代谢障碍:任何原因引起的高钙血症或高脂血症
⑥感染:某些急性传染病如流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症等
⑦药物:某些药物如噻嗪类利尿药、糖皮质激素、四环素、磺胺类等
其他:十二指肠球后穿透性溃疡、邻近乳头的十二指肠憩室炎、胃部手术后输入袢综合征、肾或心脏移植术后等亦可导致急性胰腺炎，临床较少见。
真题推演预测1年必考考点②：肝性脑病患者的饮食护理
答案：
①急性期首日禁蛋白饮食，给予葡萄糖保证供应能量，昏迷者可鼻饲饮食。
②慢性肝性脑病病人无禁食蛋白质必要。
③蛋白质摄入量为1~1.5g/(kg.d)。
④口服或静脉使用支链氨基酸制剂，可调整芳香族氨基酸/支链氨基酸(AA/BCAA)比值。
⑤植物和奶制品蛋白优于动物蛋白，植物蛋白含甲硫氨酸、芳香族氨基酸较少，含支链氨基酸较多，还可提供纤维素，有利于维护结肠的正常菌群及酸化肠道。
年真题回忆：3.白细胞瘀滞症的表现：
答案：呼吸困难、低氧血症、头晕、言语不清、反应迟钝、颅内出血及阴茎异常勃起等
真题推演预测1年必考考点①：白血病病人保护性隔离的措施
答案：
①条件允许宜住无菌层流病房或消*隔离病房；
②加强口腔、皮肤、肛门及外阴的清洁卫生；
③若病人出现感染征象，因协助医生做好血液、咽部、尿液、粪便或伤口分泌物的细菌培养及药敏试验，并遵医嘱应用抗生素。
真题推演预测1年必考考点②：急性白血病的临床表现
答案：
①贫血，首发症状；②发热：继发感染，是导致急性白血病人死亡最常见的原因之一；③出血；④器官和组织浸润表现：肝、脾、淋巴结：a.骨骼和关节骨骼和关节疼痛最常见的症状；b.口腔和皮肤；c.中枢神经系统白血病;d.睾丸：无痛性肿大，多为一侧性。
年真题回忆：4.SLE最常累计的器官：肾脏
真题推演预测1年必考考点①：系统性红斑狼疮的临床表现
答案：
①全身症状：发热、疲倦、乏力、体重下降
②皮肤与黏膜：蝶形红斑、皮疹
③肌肉关节：肿痛，常见指腕膝关节
④肾脏功能损害：慢性肾衰竭
⑤心血管：心包炎最常见
⑥肺与胸膜：咳嗽、咯血、呼吸困难
⑦神经系统：狼疮脑病
⑧消化系统：腹痛、恶心、呕吐
⑨血液系统：血小板、白细胞、血红蛋白下降
⑩眼视神经损害、结膜炎
真题推演预测1年必考考点②：类风湿关节关节炎的特征
答案：
①晨僵:95%以上的RA病人可出现晨僵。
②关节痛与压痛:关节痛往往是最早的症状。
③关节肿胀:凡受累的关节均可肿胀。
④关节畸形:多见于较晚期病人。
⑤特殊关节症状:颈椎的可动小关节及周围腱鞘受累，出现颈痛、活动受限。
⑥功能障碍:关节肿痛、结构破坏和畸形都会引起关节的活动障碍
年真题回忆：5.肌酐试验中蛋白摄入应该少于多少
答案：40g/L
真题推演预测1年必考考点①：医院饮食
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