国家基本公共卫生服务项目一览表来了 [复制链接]

国家卫健委卫生

发展中心发布评估报告结论

结论显示，给儿童预防接种，给孕产妇、老年人做健康管理，给高血压、糖尿病等慢病居民定期量血压、血糖，上门随访管理……这些看似小小的服务项目，在全国做了近11年后，农村居民、慢病人群健康改善效果明显，城乡居民之间健康不平等状况在缩小，医疗卫生服务的可及性、公平性大大改善。

这一研究覆盖了17个省份10万个数据样本，是我国首个针对国家基本公共卫生服务项目定量分析的研究项目。

另外，据研究发现，接受基层医务人员慢病防治指导与没有接受基层医务人员慢病防治指导相比，慢病患者血压和血糖控制率分别提高3.13%和5.48%。

国家卫生健康委卫生发展中心研究员苗艳青说，国家基本公卫服务项目虽然取得了一定成效，但仍然存在服务质量不高、服务不规范等问题，提升城乡居民健康水平的潜力并未完全释放。

未来随着进一步提升服务质量和服务规范等，国家基本公卫服务对城乡居民健康公平性和健康结果改善的贡献将进一步增加。

国家基本公共卫生服务既然这么重要，那么它到底有哪些内容，针对哪些人群呢？看了下面这个表您就清楚了：

国家基本公共卫生服务项目一览表

来源｜源城区人民*府网

序号

类别

服务对象

项目及内容

免费服务内容

一

建立居民健康档案

辖区内常住居民，包括居住半年以上非户籍居民

1.建立健康档案。2.健康档案维护管理。

1.通过就诊、体检、入户调查等方式新建档案，内容包括：个人基本情况、重点人群健康体检、健康评价、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。2.健康档案维护管理：动态规范健康档案管理，及时对患者一般情况，生活方式，健康状况和用药情况，体检记录进行有效完善。

二

健康教育

辖区内居民

1.提供健康教育资料。2.设置健康教育宣传栏。3.开展公众健康咨询服务。4.举办健康知识讲座。5.开展个体化健康教育。

1.提供健康教育资料，每个机构每年不少于12种印刷资料和6种影像资料；设置健康教育宣传栏，每年至少6期；开展公众健康咨询服务，每年至少9次；举办健康知识讲座，每年至少12次；结合门诊、访视等开展个体化健康教育。

三

预防接种

辖区内0～6岁儿童和其他重点人群

1.预防接种管理。2.预防接种。3.疑似预防接种异常反应处理。

1.按要求开展预防接种服务，包括通知、预检、登记（核实、告知）、接种、留观和统计；每次完成接种后，将接种日期、接种部位、疫苗批号、接种单位、接种医生等内容登记到儿童预防接种卡中，并录入预防接种管理系统；定期开展辖区流动儿童摸底调查，及时进行补证和/或补种；开展疑似预防接种异常反应处置，包括及时上报、一般反应处理和协助调查诊断等。2.为辖区内居住满3个月0-6岁儿童建立预防接种证/卡，每半年对辖区接种卡进行一次核查整理

四

儿童健康管理

辖区内居住的0～6岁儿童

1.新生儿家庭访视。2.新生儿满月健康管理。3.婴幼儿健康管理。4.学龄前儿童健康管理。

1.上门家庭访视，了解出生情况、预防接种、新生儿疾病筛查情况，询问观察喂养、睡眠、大小便、*疸、脐部等情况，进行测量体温、心肺听诊、腹部触诊等检查，给予健康指导，记入婴幼儿保健册，录入儿童保健信息系统。2.对满月新生儿建立儿童保健册，进行问诊、体格检查、发育评估，给予健康指导，并记入婴幼儿保健册，录入儿童保健信息系统。3.3、6、8、12、18、24、30、36月龄各1次。询问喂养、患病等情况，进行体格检查及发育评估，给予健康指导，6-8、18、30月龄各进行1次血常规检测，6、12、24、36月龄采用听行为观察法进行听力筛查，并记入婴幼儿保健册，录入儿童保健信息系统。4.4-6岁儿童每年1次。询问膳食、患病等情况，进行体格检查、血常规检测、视力筛查及发育评估，给予健康指导，并记入儿童保健册，录入儿童保健信息系统。

五

孕产妇健康管理

辖区内居住的孕产妇

1.孕早期健康管理。2.孕中期健康管理。3.孕晚期健康管理。4.产后访视。5.产后42天健康检查。

1.对怀孕妇女在孕13周前建立孕产妇保健册，进行问诊、体检、化验和辅助检查，给予卫生、心理、营养、产前筛查和避免畸胎因素等健康指导，并记入孕产妇保健册，录入孕产妇保健信息系统。2.至少在孕16-20、21-24、28-36、37-40周各检查一次，进行问诊、一般体检、产科检查及必要的辅助检查，按规定进行产前筛查、孕期糖尿病筛查和高危孕妇筛查等，有异常情况者和高危孕妇增加检查次数，给予针对性的干预措施和转诊，检查情况记入孕产妇保健册，录入孕产妇保健信息系统。3.产后访视：产妇分娩后3～7天内到产妇家中访视1次，进行问诊，测量血压、体温，检查乳房和子宫复旧情况，给予卫生、营养、康复及母乳喂养、新生儿护理等指导，访视情况记入孕产妇保健册，录入孕产妇保健信息系统。4.产后42天健康检查：进行问诊，测量血压、体温、体重，检查乳房和子宫复旧情况，给予产后康复等健康指导，并记入孕产妇保健册，录入孕产妇保健信息系统。

六

老年人健康管理

辖区内65岁及以上常住居民

1.生活方式和健康状况评估。2.体格检查。3.辅助检查。4.健康指导。

1.每年为65岁以上老年人提供1次健康管理服务，包括询问生活方式、体格检查（体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。）、辅助检查（包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图和腹部B超（肝胆胰脾）检查），健康状况评估和健康指导。

七

慢性病患者健康管理（高血压）

辖区内35岁及以上原发性高血压患者

1.检查发现。2.随访评估和分类干预。3.健康体检。

1.对35岁以上首诊者测量血压，通过体检、随访、建档等途径检出高血压患者，纳入健康管理，并按分级管理要求进行随访、体检、评估、干预、双向转诊和健康指导。分级管理要求：健康体检每年1次，随访每年4次。管理情况记入健康档案。2.健康体检：包括询问生活方式、体格检查（体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。）、辅助检查（包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图和腹部B超（肝胆胰脾）检查），健康状况评估和健康指导。

慢性病患者健康管理（2型糖尿病）

辖区内35岁及以上2型糖尿病患者

1.检查发现。2.随访评估和分类干预。3.健康体检。

1.通过门诊、体检、随访、建档等途径检出糖尿病患者，纳入健康管理，并按分级管理要求进行随访、体检、评估、干预、双向转诊和健康指导。分级管理要求：健康体检每年1次，随访常规管理每3个月1次、强化管理每1个月1次。管理情况记入健康档案。2.健康体检：包括询问生活方式、体格检查（体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。）、辅助检查（包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图和腹部B超（肝胆胰脾）检查），健康状况评估和健康指导。

八

重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理

辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病（严重精神障碍）患者

1.患者信息管理。2.随访评估和分类干预。3.健康体检。

1.定期开展社区摸底排查，发现疑似病人送上级机构诊断复核，确诊患者纳入健康管理，并按分类管理要求进行随访、体检、评估、干预、双向转诊、应急处置。分级管理要求：体检每年1次，对病情不稳定者（危险性3-5级），给予对医院，未住院者2周随访；对病情基本稳定者（危险性1-2级），调整用药等处理后，2周随访，如病情趋于稳定，每3个月随访1次；对病情稳定者（危险性0级），每3个月随访1次。管理情况记入健康档案。

九

结核病患者健康管理

辖区内肺结核病可疑者及诊断明确的患者（包括耐多药患者）

1.可疑者推介转诊。2.患者随访管理。

1.对可疑者推介转诊到结核病定点医疗机构进行结核病检查；接上级专业机构管理肺结核患者通知单后，在72小时内访视患者；由医务人员督导的患者，医务人员至少每月记录1次对患者的随访评估结果；对于由家庭成员督导的患者，基层医疗卫生机构要在患者的强化期或注射期内每10天随访1次，继续期或非注射期内每1个月随访1次。按要求开展督导服药和分类干预。

十

中医药健康管理

辖区内65岁及以上常住居民和0～36个月儿童

1.老年人中医体质辨识。2.儿童中医调养。

1.每年1次，包括中医体质辨识和中医药保健指导，要求有体质辨识表和辨识结果，并记入健康档案。2.对6、12、18、24、30、36月龄儿童家长进行儿童中医药保健指导，包括中医饮食起居调养和摩腹、捏脊、穴位按揉方法指导，做好指导记录，条件具备时录入儿童保健信息系统。

十一

传染病和突发公共卫生事件报告和处理

辖区内服务人口

传染病报告和处理

1.协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息；规范开展传染病疫情和突发公共卫生事件信息登记、报告；做好传染病疫情和突发公共卫生事件处理，包括病人救治和管理、流行病学调查和随访、密切接触者管理、疫点处理、应急接种和预防性服药、宣传教育等。

公共卫生信息收集与报告服务

十二

卫生计生监督协管

辖区内居民

1.食品安全信息报告。2.职业卫生咨询指导。3.饮用水卫生安全巡查。4.学校卫生服务。5.非法行医和非法采供血信息报告。

1.做好食品安全、职业病、饮用水安全、学校卫生、非法行医等事件信息报告；饮用水卫生、学校卫生、非法行医巡查次数。

国家基本公共卫生服务宣传视频

12项国家基本公共卫生服务的具体好处有哪些呢？下面给您详细介绍一下：

基本公共卫生服务概述

★什么是国家基本公共卫生服务项目？

国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国*府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由*府承担，城乡居民可直接受益。

★国家基本公共卫生服务项目包括哪些内容？

国家基本公共卫生服务项目包括12项内容（年）。即：居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（包括高血压患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理）、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管。

年新划入19个项目，这些项目并不都是基层医疗卫生机构承担，按照钱跟事走，谁承担经费给谁。

★实施基本公共卫生服务项目对居民有什么好处？

基本公共卫生服务项目覆盖我国14亿人口，与人民群众的生活和健康息息相关。实施项目可促进居民健康意识的提高和不良生活方式的改变，逐步树立起自我健康管理的理念，提升公共卫生服务和突发应急应对能力，预防和控制传染病及慢性病的发生和流行，提高居民健康素质有重要促进作用。

居民健康档案管理

★哪些人可以建立居民健康档案？

所有城乡居民，凡是在社区居住半年以上的，包括户籍及非户籍人口，都可以在居住地的乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心（站）申请建立居民健康档案。

★建立居民健康档案有什么好处？

对于居民个人，建立健康档案可以了解和掌握本人健康状况的动态变化情况。居民看病时，医务人员通过查看健康档案信息，可以了解居民的健康状况，存在的危险因素，所患疾病的检查、治疗及病情变化情况，从而，对居民的健康状况作出综合评估，采取相应的治疗措施，进行有针对性的的健康指导，更好地控制疾病的发生、发展。

★个人健康档案的内容会被其他人得知吗？

不会。在档案建立和使用过程中，保护居民基本信息和健康信息等个人隐私是医务人员最基本的原则。在档案建立和医疗卫生服务过程中填写的相关记录，都要求装进居民健康档案袋，统一存放，由专人负责管理。建立电子健康档案的地区，要求保护好信息系统的数据安全。

健康教育

★什么是健康教育？

健康教育是有组织、有计划、有实施、有评价的教育活动。是通过信息传播和行为干预,帮助个体和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动。

★怎样享受健康教育服务？

地点：在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、咨询处以及社区、街道、乡村、家庭等。方式：（1）获取健康教育宣传资料。（2）观看健康教育知识的录像或光盘。（3）阅读健康教育宣传栏。（4）参加健康咨询活动。（5）收听或参加健康知识讲座。（6）在向基层医务人员就诊时，可获得有针对性的健康知识及健康技能讲解。

预防接种

★预防接种服务的对象是哪些人？

辖区内0～6岁儿童和其他重点人群（包括传染病人密切接触者、老年人等）。

★目前国家免疫规划的疫苗包括哪些？

目前，国家免疫规划的疫苗包括：乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗、麻风腮疫苗、流脑A群疫苗、流脑A+C群疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗、钩端螺旋体疫苗、流行性出血热疫苗、炭疽疫苗等。这些疫苗可用于预防乙型肝炎、结核病等15种传染病。其中有的疫苗是在流行区才接种，如：钩端螺旋体疫苗、流行性出血热疫苗、炭疽疫苗等。

0～6岁儿童健康管理服务

★0～6岁儿童健康管理可以享受哪些服务？

0～6岁儿童健康管理内容包括：①新生儿家庭访视（1次，产后一周内）。②新生儿满月健康管理（1次，产后28-30天）。③婴幼儿健康管理（8次，3/6/8/12/18/24/30/36月龄）。④学龄前儿童健康管理（3次，4/5/6岁）。

★0～6岁儿童接受健康管理有什么好处？

医生根据0-6岁儿童不同时期的生长发育特点，开展儿童保健系列服务，以保障和促进儿童身心健康发育，减少疾病的发生。同时，通过对儿童健康监测和重点疾病的筛查，还可以对儿童的出生缺陷，做到早发现，早治疗，预防和控制残疾的发生和发展，从而提高生命质量。

孕产妇健康管理服务

★妇女怀孕后可以享受到哪些健康管理服务？

妇女怀孕后，从产前、孕期全程到产后42天都可享受到健康管理服务。内容包括：孕早期健康管理（1次，孕13周前）、孕中期健康管理（2次，孕16-20周，孕21-24周）、孕晚期健康管理（2次，孕28-36周，孕37-40周）、产后访视（1次，1周内）、产后42天健康检查等健康管理服务。

老年人健康管理服务

★哪些人能享受到老年人健康管理服务？

老年人健康管理服务的对象指的是65岁以上老年人，包括65岁。凡是在社区居住半年以上的老年人，无论户籍和非户籍人口，都能在居住地乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心（站）享受到老年人健康管理服务。

★老年人健康管理服务有哪些内容？

每年对老年人进行一次健康管理服务。内容包括：①生活方式和健康状况评估。通过询问，了解老年人基本健康状况、生活自理能力与吸烟、饮酒、饮食、体育锻炼等生活方式，以及既往所患疾病，目前慢性疾病常见症状与治疗情况等。②每年进行一次较全面的健康体检，包括一般体格检查与辅助检查。

★老年人健康体检辅助检查项目有哪些？

辅助检查项目包括血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂、腹部B超、心电图。

慢性病患者健康管理

（包括高血压患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理）

★什么是高血压？

到医疗卫生机构测量血压时，非同日三次测量结果：高压（收缩压）都大于或等于mmHg,或者低压（舒张压）都大于或等于90mmHg，就可以诊断为高血压。如果高血压患者在服用降压药物期间，虽然测得血压值不高，仍属于高血压，因为这是在药物控制下的血压，一旦停了降压药，血压仍会升高的。规范诊断治疗后，患者收缩压小于mmHg且舒张压小于90mmHg，视为血压有效控制。

★高血压对身体有哪些危害？

患了高血压也许没什么症状，但高血压是“无声的杀手”，每时每刻都在损害着患者的健康。如果血压没有得到很好的控制，损伤到大脑，会引起脑卒中（中风）偏瘫，造成半身不遂、痴呆等；损伤到心脏，会引起心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等；损伤到眼睛，可引起眼底视网膜病变甚至可能导致失明；损伤到肾，可引起肾功能不全。

★什么是糖尿病？

糖尿病是一种内分泌代谢性疾病，是以血糖升高为特征。如果空腹时抽取静脉血查血糖，结果大于或等于7mmol/L，并在以后的复查中仍高于此标准者，就可以诊断为糖尿病。糖尿病可分为1型、2型和其他几型，其中90%以上都是2型糖尿病。2型糖尿病患者纳入健康管理。

★糖尿病对人体有哪些危害？

糖尿病对人体的危害主要表现在并发症上。如果血糖长期得不到良好控制，能造成脑、心脏、神经、眼和肾等重要器官的损害，甚至导致残疾或死亡。糖尿病造成心、脑血管损害的患病率比非糖尿病者高3倍；因下肢血管损伤而截肢者比非糖尿病者多10倍；糖尿病肾病晚期可造成尿*症；糖尿病眼病造成的双目失明者比非糖尿病都高25倍。此外，糖尿病还常伴多发性周围神经病变和自主神经损害以及各种不同部位的感染。

★参加糖尿病患者健康管理服务能给患者带来哪些好处？

糖尿病患者参加健康管理服务可以得到基层医生主动的、连续的服务，至少可以获得4次面对面的随访服务和1次免费体检（同高血压患者健康管理）；患者会在医生的指导下建立健康的生活方式，合理使用降血糖药物，将血糖控制在理想水平，最大限度地减少糖尿病给健康带来的危害；在管理过程，医生会及时发现其他健康问题，及时调整治疗方案；当出现危急症状或存在不能处理的其他疾病时，医生会指导患者紧急转诊；降低患者及家属的精神压力，缓解因病情控制不理想而造成的经济压力。

严重精神障碍患者管理

★什么是严重精神障碍？

严重精神障碍是指精神疾病症状严重，导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识，或者不能处理自身事务的精神障碍。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执型精神障碍、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等疾病。符合《中华人民共和国精神卫生法》第三十条第二款第二项情形并经诊断、病情评估为严重精神障碍患者，不限于上述六种疾病。

★参加严重精神障碍健康管理服务能给患者和家属带来哪些好处？

严重精神障碍患者纳入健康管理服务，可以得到连续的免费服务，提供服务的医务人员都接受严重精神障碍疾病管理培训。医生会主动地与患者和家属联系，每年至少4次随访患者，了解患者的病情，如患者病情有变化，医务人员可以提供转诊服务；在患者病情许可下，征得家属与患者本人同意，每年还可以进行1次健康检查；对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练，有利于控制患者病情发展。

肺结核患者健康管理

★可疑结核病患者的症状有哪些？

有慢性咳嗽、咳痰≥2周，咯血、血痰，或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者。

★纳入结核病患者管理的可以享受哪些服务？

1、第一次入户随访，对患者/家庭开展环境评估和健康教育；2、督导服药，在医务人员或家庭成员面视下服药；3、随访管理，10天随访一次，记录过程，安排转诊；4、分类干预，针对效果干预、调药或转诊；5、结案评估，评价疗效。

中医药健康管理

★什么是中医药健康管理服务？

每年为65岁及以上老年人做1次中医体质辨识，根据不同体质进行个体化中医健康指导。针对0～36个月儿童主要健康问题，在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长、保育员进行儿童中医调养指导。

★常见的中医体质类型有哪几种？

共有9种，分别为气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质、平和质。

传染病及突发公共卫生

事件报告和处理服务

★什么是传染病？

传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。主要有：

①经空气传播的呼吸道传染病。如：流行性感冒、肺结核、腮腺炎、麻疹、百日咳等。

②通过饮食传播引起的消化道传染病。如：细菌性痢疾、甲型肝炎等。

③经蚊虫、血液等传播的传染病。如：乙型肝炎、疟疾、流行性乙型脑炎、丝虫病等。

④由接触体表传播的传染病。如：血吸虫病、沙眼、狂犬病、破伤风、淋病等。

★什么是突发公共卫生事件？

突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因的疾病，还有重大的食物中*和职业中*，以及其他严重影响公众健康的事件。

★突发公共卫生事件的应急处理与居民有什么关系？

突发公共卫生事件都是直接危害居民健康的大事，应急处理就是*府动员各方面力量，为了将事件危害缩小到最低、对居民健康伤害减到最少，而制订的应急方案和解决机制。基层医疗卫生机构的医务人员，在发现这类事件时会及时上报*府部门，并对事件伤者进行急救、转诊；还要开展相关知识、技能和法律法规的宣传，保护其他群众不再受危害，保障广大居民的身体健康。

卫生计生监督协管服务

★什么是卫生计生监督协管服务？

卫生计生监督协管服务是指乡镇卫生院、村卫生室及社区卫生服务中心（站）等基层医疗卫生机构、协助县（市、区）卫生监督机构，在辖区内依法开展食源性疾病及相关信息报告、饮用水卫生安全巡查（农村集中式供水、城市二次供水和学校供水）、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告、计划生育相关信息报告。

★开展卫生计生监督协管服务对居民有什么好处？

通过卫生计生监督协管，可以解决目前基层卫生计生监督存在的问题。

①及早发现各种卫生安全问题与可疑传染病、职业病患者，及早处理隐患，及早救治病人，惠及广大人民群众。

②通过卫生宣传，提高城乡居民对卫生法律法规与卫生知识知晓率，提高人民群众的食品安全和疾病防控意识，最大限度地减少突发公共卫生事件的发生，切实为广大群众提供卫生健康保障。

③充分发挥卫生计生监督协管员的前哨作用，通过日常监督、群众举报等方式及时发现违反卫生法规的行为。